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蛋白抗体是什么?蛋白抗体升高是什么原因引起的?

更新时间:2019-09-19      点击次数:1631
     蛋白抗体是什么?蛋白抗体升高是什么原因引起的?专家们给我们做出了介绍:甲状腺球蛋白(TG)是由甲状腺滤泡上皮分泌,主要储存在甲状腺滤泡腔,是甲状腺激素合成的场地。在正常情况下有很少量的甲状腺球蛋白释放入血,甲状腺球蛋白正常值<40微克/升。甲状腺全切除的病人的甲状腺球蛋白常常<5微克/升。在测定甲状腺球蛋白的同时,应检测血液中是否有甲状腺球蛋白抗体(TGA)的存在。因为甲状腺结合球蛋白可以影响血清甲状腺球蛋白的测定。
 
    蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。它主要由IgG1、IgG2和IgG4组成,少部分为IgA和IgM。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。TGAb与甲状腺球蛋白结合后,可通过Fc受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞,而攻击靶细胞,导致甲状腺细胞破坏。TGAb还影响TG抗原的摄取、加工,催化TG水解,因而可以影响非显著性T细胞抗原决定簇的自身免疫反应,从而导致自身免疫性甲状腺疾病发生恶化。
 
    蛋白抗体常被临床用来作为监测甲状腺分化癌(甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌)手术后肿瘤复发的指标。甲状腺乳头状癌和滤泡癌经甲状腺全切除后,甲状腺球蛋白应<10微克/升。若>10微克/升,表示有转移灶存在。文献报道用甲状腺球蛋白水平诊断甲状腺分化癌有否转移,其敏感性为100%。特异性为80%以上。
 
    甲状腺癌病人术后用甲状腺激素替代治疗,抑制促甲状腺激素水平,提高甲状腺球蛋白对转移灶的准确性,服用L型甲状腺素治疗的病人其甲状腺球蛋白诊断甲状腺癌转移灶的正确率为97。5%,停服L型甲状腺素的病人,不能有效地抑制促甲状腺激素水平,其甲状腺球蛋白诊断癌转移灶的正确率降为84%。
 
    蛋白抗体正常值
 
    应用敏感测定方法可以在所有正常人血清中检测到Tg,血清Tg没有昼夜节律和季节变化。Tg浓度主要由3个因素决定:
 
    (1)甲状腺大小。
 
    (2)甲状腺损害,如活检,外伤,出血,放射线损伤及炎症等。
 
    (3)激素影响,如TSH,人绒毛膜促性腺激素及TSH受体抗体(TRAb)。在生理状态下,甲状腺大小是决定Tg水平的主要因素,Tg正常值为5~40μg/L。
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